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別讓孩子在"聲音的孤島"默默長大:0-6歲聽損兒童如何追上同齡人的"聽覺"腳步

2026-03-03

北京2026年3月3日 /美通社/ -- 近日,全球植入式聽力解決方案領導者科利耳面向亞太區發起了聽力健康倡議:聽力健康應成為生命每個階段的優先事項。

2026年3月3日是第二十七個全國愛耳日,主題為"全民科學愛耳,共護聽力健康"。這與科利耳的聽力健康倡議高度一致。科利耳提醒聽損患兒家長們,聽覺是大腦發育不可或缺的"營養"。0至6歲是兒童聽覺中樞發育的黃金期,寶貴的成長窗口一旦關閉將很難重啟,這場大腦與時間的賽跑需要家長全力以赴,一旦錯過"早干預",孩子未來要付出數倍努力去發展語言能力,可能會影響他們未來更好聆聽世界、接受良好教育、享受美好人生的機會。

"醫生,孩子還小,再等等吧。"許多耳鼻喉科醫生幾乎每天都能聽到這句話。聽損患兒家長們心疼孩子想再觀望的心情可以理解,但殊不知聽力損失最怕的就是"等"。

對于聽損兒童而言,集體活動中,孩子不在狀態,仿佛別人的歡聲笑語全然與自己無關;課堂上,很少舉手發言,新知識獲取少之又少;同學談笑聊天,難以融入;親子閱讀時,哪怕簡單的故事重復數遍,仍一臉茫然。這些讓家長擔心的瞬間,并非孩子"發育晚"、"不聽話"或"另類",而是未被充分干預的聽力損失正悄悄偷走孩子的反應、語言、學習和社交能力。


聽覺黃金期不可逆 別讓"再等等"偷走孩子的未來

聽覺是大腦的功能,等不起。0-3歲是每個家長最容易焦慮、也較敏感的時期,家長會擔心孩子的言語識別、語言表達、認知發育、心理健康等方面是否與同齡健聽孩子一樣。

小區里、淘氣堡中,同齡寶寶咿呀學語、主動招手、跟媽媽眼神互動,可對于聽損兒童而言,卻常常叫名字沒反應、不愛看人、遲遲不開口。本該輕松學會的技能,總是慢半拍。每一次對比,都像一根刺扎在父母心上,即便如此,不少家長在診室面對選擇時仍會糾結——"孩子還小,等大一點再做手術吧。""長大自然就好了。"這份出于愛的猶豫會耽誤孩子最寶貴的大腦發育黃金期。

臨床研究顯示,嬰幼兒出生后前1000天是成長發育關鍵時期,2歲時大腦容量發育已接近成人的80%。[5]


中國WHO防聾合作中心主任黃麗輝教授倡議:對于重度、極重度感音神經性耳聾應采取"1-2-3-9干預策略",即出生后 1個月內完成聽力篩查,2個月內明確診斷,3個月內佩戴助聽器,若效果不佳則在9個月時植入人工耳蝸。

澳洲新生兒聽力篩查研究項目LOCHI多年追蹤研究發現:無論采用何種干預方式,越晚干預的聽損嬰幼兒,綜合語言能力與正常兒童的差距越大。聽損越嚴重,早期干預的獲益越顯著,后續可以獲得更大的語言發展優勢 [1] 。

“植入年齡”和“早期言語感知能力”是決定聽損兒童學齡期能否獲得“高言語感知”和“高綜合語言能力”的兩大關鍵因素
“植入年齡”和“早期言語感知能力”是決定聽損兒童學齡期能否獲得“高言語感知”和“高綜合語言能力”的兩大關鍵因素

另一項研究表明,每晚干預1個月,孩子將延緩獲得對聲音的注意和定位、理解簡單口語、在不同環境辨識語言等28項聽覺技能 [2],這些技能的缺失會像多米諾骨牌一樣影響孩子的后續發展。

孩子的聽覺與大腦發育有著不可逆的時間規律:0-6個月干預,聽覺皮層可正常發育;6-12個月進行人工耳蝸干預,語言能力有望與健聽兒童持平。2歲以后,大腦可塑性下降,每拖延1個月,追趕成本就會成倍增加。[2]

只單純靠放大聲音 已追不上孩子成長的腳步

4-6歲是孩子成長關鍵階段,自我意識快速覺醒,內心更加細膩敏感。很多家長以為只要戴上助聽器就能解決一切問題,卻忽略了一個關鍵事實:不是所有聽力損失,都能靠助聽器來補償。

孩子發音含糊不清,別人聽不懂;集體表演總被安排在角落,像個局外人;被小朋友誤解、起外號;小學后學習節奏加快、信息量增加,孩子因聽不清耽誤知識吸收,因不敢交流交不到朋友,長此以往丟掉自信,原本閃閃發光的潛能與特長也被埋沒。

 
人工耳蝸與助聽器的區別

助聽器本質是電聲放大器,高度依賴耳蝸的"底子",即殘余聽力、耳蝸結構完整性和毛細胞感知能力。當聽力損失超過80dB或存在"耳蝸死區"(即內毛細胞無法正常工作)時,單純放大聲音就像放大一張模糊的照片,再怎么放大還是模糊。研究顯示,聽力損失達到70dB以上時出現耳蝸死區的概率顯著增加,此時助聽器難以實現全頻段助聽 [3],孩子可能漏掉高頻音,導致發音不清、學習困難。

助聽器工作原理
助聽器工作原理

人工耳蝸是通過將聲音轉化為電信號,繞過受損毛細胞刺激聽覺神經,即便毛細胞已大量損傷,如聽神經功能完好,則有望有效重建聽力,為聽損兒童重建一條清晰的聲音通道,讓他們真正聽得清、聽得懂。

這種更接近自然聆聽的清晰聲音信號,能持續滋養大腦聽覺中樞發育,為語言、認知與社交能力奠定堅實基礎。抓住2歲前黃金干預窗口期,能夠幫助孩子獲得和同齡人一樣的成長機會。12個月內植入耳蝸的兒童,入學時詞匯量、語法能力顯著優于晚植入組,80%以上可進入普通小學。植入年齡每推遲1年,言語識別率下降約10%。[6]

人工耳蝸工作原理
人工耳蝸工作原理

通過"利耳聽訓"小程序PEACH量表,家長們可自測孩子的聽力狀況,若孩子存在"嘈雜環境下聽不清""理解指令遲緩"等情況[4],應及時前往專業機構做進一步評估,判斷孩子的聽力干預方案是否需要及時優化與升級。

孩子的聽力發育沒有"重來一次"的機會,0-6歲的每一個決策都將影響其終身。早干預不是"急于求成",而是給孩子爭取正常發育的權利。這個愛耳日,讓我們共同行動,用科學干預打破聲音的壁壘,讓每一位聽損兒童都能追上同齡人的腳步,為他們重塑"聲"命可能,擁抱無限可能的未來。

 

參考文獻:

1.  Ching,TYC,Dillon,H.,Button,L,Seeto,M.,Van Buynder,P,Marnane,V.,Cupples,L,Leigh,G.,(2017)"Age atintervention for permanent hearing loss and 5-year language outcomes"Pediatrics Vol140,no.3,Sept2017:e20164274

2.  Culbertson SR, Dillon MT, Richter ME, Brown KD, Anderson MR, Hancock SL, Park LR. Younger Age at Cochlear Implant Activation Results in Improved Auditory Skill Development for Children With Congenital Deafness. J Speech Lang Hear Res. 2022 Sep 12;65(9):3539-3547. 

3.  Wu PZ, O'Malley JT, de Gruttola V, Liberman MC. Age-Related Hearing Loss Is Dominated by Damage to Inner Ear Sensory Cells, Not the Cellular Battery That Powers Them. J Neurosci. 2020 Aug 12;40(33):6357-6366. 

4.  Zhang VW, Xu T, Ching TYC, Chen X. The Chinese version of the Parents' Evaluation of Aural/Oral Performance of Children (PEACH) rating scale for infants and children with normal hearing. Int J Audiol. 2022 Jul;61(7):600-606. doi: 10.1080/14992027.2021.1922768. Epub 2021 Jul 16. PMID: 34270370.

5. Nakadate K, Kawakami K. Molecules Affecting Brain Development and Nervous System. International Journal of Molecular Sciences. 2023 May 12;24(10):8691.

6. Dettman SJ, Dowell RC, Choo D, Arnott W, Abrahams Y, Davis A, Dornan D, Leigh J, Constantinescu G, Cowan R, Briggs RJ. Long-term Communication Outcomes for Children Receiving Cochlear Implants Younger Than 12 Months: A Multicenter Study. Otol Neurotol. 2016 Feb;37(2):e82-95. 

 

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